We describe a clinical case that is es interesante en varios aspectos. Los niveles de prolactina of interest in several aspects. The serum prolactin levels may sérica pueden ser orientativos de la causa de la hiperprolac- be orientative of the cause of the hyperprolactinemia. Mana- tinemia. El manejo de las elevaciones poco importantes de la gement of the unimportant elevations of prolactin is often prolactina es muchas veces conservador, retirando medica- conservative, withdrawing medication and with imaging ción y con pruebas de imagen y de laboratorio espaciadas.
La tests and spaced laboratory tests. Coincidence of hyperpro- coincidencia de hiperprolactinemia y lesión identificable en lactinemia and identifiable lesion in an imaging test is not al- una prueba de imagen no siempre es indicativa de adenoma ways indicative of prolactin secretory adenoma.
Palabras clave: prolactina, galactorrea, microprolactinoma, an- Key words: prolactin, galactorrhea, microprolactinoma, oral ticonceptivos orales. No ha tenido gestaciones. Acude anualmente a la consulta de Planifica- calidades neurológicas. El resto de la explo- 2 años. Se solicitó una bioquímica general, hemograma y hor- monas tiroideas que fueron normales. Rosero Arenas. Peset Aleixandre, 81, puerta Correo electrónico: mangelesymangel hotmail. Galactorrea e hiperprolactinemia en una mujer en tratamiento con anticonceptivos Figura 1.
Imagen de resonancia magnética de corte coronal que muestra Figura 2. La secreción no lechosa —marrón-verdosa, sanguino- deber a escasa sintomatología, retraso en consultar por lenta— no se asocia a endocrinopatía, y deben buscarse disfunción eréctil o por una mayor tasa de crecimiento 4. Teniendo en cuenta el nivel de PRL, si es superior a tes.
Los síntomas típi- terior. Su mecanismo de control central predominante es cos son infertilidad, oligo-amenorrea y galactorrea. Galactorrea e hiperprolactinemia en una mujer en tratamiento con anticonceptivos Tabla 1. Causas de hiperprolactinemia4,5 1.
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Sección del tallo hipofisario: traumatismo craneal, cirugía C. Liberación autónoma de prolactina A. Tumores hipofisarios tumores secretores de prolactina, mixtos de hormona de crecimiento y prolactina, adenomas de células nulas B. Producción ectópica de lactógeno placentario humano o prolactina mola hidatiforme y coriocarcinomas, carcinoma broncógeno, hipernefroma 3.
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Aumento de la liberación de prolactina A. Reflejo de succión C. Otras A. Insuficiencia renal crónica aumento de liberación y disminución de aclaramiento de prolactina B. Enfermedad de Addison insuficiencia suprarrenal D. Síndrome de ovario poliquístico E. Epilepsia F. Estrés físico y psicológico G. Macroprolactinemia proteínas de gran tamaño, kDa, agregados de formas glucosiladas H. Otra Benzodiacepinas causa de hiperprolactinemia leve e infertilidad es el síndro- Agonistas colinérgicos pridostigmina me de ovario poliquístico, en el que éstas se asocian a hir- Antagonistas de receptor de dopamina sutismo7.
Alfa-metildopa Dentro de la batería de exploraciones complementarias a solicitar debemos determinar la concentración sérica de PRL, una bioquímica general, hormonas tiroideas, FSH- LH y una prueba de embarazo4,8. Tabla 3.
Algoritmo de tratamiento de las hiperprolactinemias4,5. PRL: prolactina; RM: resonancia magnética. Galactorrea e hiperprolactinemia en una mujer en tratamiento con anticonceptivos mia en tratamiento con bajas dosis de agonistas dopami- compresión del tallo hipofisario y hemianopsia bitemporal nérgicos y sin evidencia de lesión morfológica en la RM15; irían a favor de un adenoma no secretor de PRL.
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Que aprender a hablar, a cantar. Volvió a la carretera en en solitario, y en de nuevo con Roxette.
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Ya no había giras tan maratonianas. Después de treinta años y con una vuelta a la vida tan dura no era necesario. Pero seguía al pie del cañón. Y así hasta , cuando llegaron a iniciar la gira mundial del 30 aniversario de la banda, que tuvieron que cancelar por motivos de salud y que significó el final de la banda. Tenía 61 años y una voluntad de hierro. Toggle navigation.